“TheMarker”: нельзя менять закон об уходе за пожилыми людьми

13 февраля 2018, 15:39

"The marker", логотип
Фото: сайт издания

Экономическое издание “TheMarker” посвятило один из своих материалов  новому законопроекту, который может причинить серьезный ущерб положению пожилых людей и тяжелых инвалидов, нуждающихся в повседневном уходе.

Автор статьи, глава израильской геронтологической ассоциации, профессор Ицхак Брик, разъясняет, в чем состоит опасность данного законопроекта.

Недавно был выдвинут законопроект о внесении изменений в порядок предоставления ухода за стариками и тяжелыми больными (“Хок ха-сиуд”), напоминает профессор Брик. Суть изменений состоит в переходе от существующих сегодня трех уровней предоставления помощи в этой сфере, к шести, а также в обмене предоставляемых государством часов ухода на денежную добавку к социальному пособию. Наиболее проблематичной частью изменений является обмен часов ухода на финансовую надбавку, и этого нельзя допустить. Речь идет о том, чтобы  нуждающийся в уходе пожилой или больной человек сам оплачивал часы ухода. Даже если в основе этих изменений лежали определенные практические идеи, призванные дать нуждающимся в уходе и их близким больший простор для индивидуального выбора, обмен часов ухода на денежную надбавку к пособию не достигнет поставленной цели, а, напротив, приведет к резкому ухудшению ситуации.

Данное решение, отмечает Ицхак Брик, было принято комиссией кнессета по социальному обеспечению после долгой дискуссии. В ходе обсуждения рассматривались два подхода к данной проблеме. Служба национального страхования считает необходимым предоставление нуждающемуся в помощи пожилому человеку дополнительной суммы денег вместо часов по гериатрическому уходу, полагая, что он сумеет рационально распорядиться этой суммой. С другой стороны, существует принципиальная позиция, согласно которой государство несет ответственность за то, чтобы предоставляемая им помощь действительно служила поставленной задаче, и поэтому государственные службы обязаны предоставлять эту помощь напрямую. Данный подход является одним из фундаментальных принципов, лежащих в основе Закона об уходе (“Хок ха-Сиуд”), принятого в 80-е годы.  Совершенно неясно, на основании чего, каких соображений, исследований, общественных подвижек предлагается отказаться от этого основополагающего принципа? К сожалению, в пользу изменений не было высказано ни одного убедительного аргумента.

Совсем недавно были опубликованы данные отчета государственного контролера о выполнении обсуждаемого закона. Отчет указывает на многочисленные провалы в его реализации – в том, что касается контроля за предоставляемыми часами и средствами, неэффективного использования пособия, тяжелого бремени, которое несет семья старика, недостаточной квалификации сотрудников, занимающихся гериартрическим уходом. Внесение изменений в закон лишь усугубит эти проблемы. Выплата денег вместо предоставления часов по уходу еще более затруднит контроль над тем, насколько эффективно реализуется данный закон. Кроме того, перенос ответственности за обеспечение ухода на родственников еще больше увеличит семейное бремя, связанное с оказанием помощи нуждающимся, а не сократит его.

Если все-таки законопроект будет принят, что произойдет в итоге, задается вопросом профессор Брик. Около 40 тысяч человек, имеющих наиболее низкий уровень предоставления помощи, получат ежемесячную прибавку в размере 1000 шекелей. Шанс на то, что родственники, используя данную сумму, найдут сиделку, которая сможет обеспечить надлежащий уход гериатрическому пациенту, очень мал. Это увеличит финансовое и организационное бремя, которое несут медицинские учреждения, поскольку им придется взять на себя уход за значительной частью таких людей. Увеличится и давление на родственников – ведь им придется заниматься наймом сиделок, подписывать с ним договор, обеспечивать им социальные условия и ежедневно контролировать их работу.

Все это в конечном итоге усугубит страдания пожилых людей.

Ицхак Брик, “TheMarker”, 13.02.2018